Die Rolle der Entzündung bei chronischen Schmerzen

Eine chronische Entzündung geringer Intensität ist ein gemeinsamer zugrunde liegender Faktor, der vielen schmerzhaften Zuständen zugrunde liegt:

• Arthritis (Osteoarthritis und rheumatoide Arthritis)
• Fibromyalgie
• Neuropathische Schmerzen
• Migräne und chronische Kopfschmerzen
• Chronische Rückenschmerzen
• Myofasziales Schmerzsyndrom

Entzündungshemmende Ernährung

Grundlegende Prinzipien

Eine entzündungshemmende Ernährung kann die Schwere und Häufigkeit von Schmerzepisoden deutlich reduzieren. Zu den Grundprinzipien gehören:

1. Reich an Antioxidantien: Buntes Obst und Gemüse
2. Gleichgewicht der Fettsäuren: Mehr Omega-3-Fettsäuren, weniger Omega-6-Fettsäuren
3. Angemessene Fasern: Fördert eine gesunde Darmmikrobiota
4. Hochwertiges Eiweiß: Für die Gewebereparatur
5. Reduzierung von entzündungsfördernden Nahrungsmitteln: Raffinierter Zucker, weißes Mehl, Transfette

Spezielle vorteilhafte Diäten

• Mediterrane Diät: Reich an Olivenöl, Fisch, Nüssen, Gemüse und Obst
• FODMAP-arme Diät: Besonders bei Schmerzen im Zusammenhang mit dem Reizdarmsyndrom
• Entsorgungsdiät: Um spezifische Nahrungsmittelsensitivitäten zu identifizieren

Empfohlene Nahrungsergänzungsmittel bei chronischen Schmerzen

Omega-3-Fettsäuren (EPA und DHA)

(Nutri'Omega3)

Mechanismus der Wirkung: Omega-3-Fettsäuren sind an der Produktion von entzündungshemmenden Metaboliten beteiligt, die die Produktion von entzündungsfördernden Zytokinen verringern.

Empfohlene Dosierung: 2-4 g pro Tag Fischöl mit mindestens 30% EPA/DHA

Nachgewiesene Wirksamkeit bei:

• Gelenkschmerzen (Arthritis)
• Neuropathische Schmerzen
• Chronische Lumbalgie
• Migräne

Vorsichtsmaßnahmen: Kann mit Antikoagulantien interagieren. Die Qualität des Öls ist entscheidend (auf Schwermetalle prüfen).

Kurkumin (Kurkuma-Extrakt)

(Form'Kurkuma)

Mechanismus der Wirkung: Hemmt mehrere Entzündungswege, darunter NF-κB und COX-2, ähnlich wie nichtsteroidale Entzündungshemmer, jedoch ohne deren verdauungsfördernde Nebenwirkungen.

Empfohlene Dosierung: 500-1000 mg dreimal täglich standardisierter Extrakt (95% von Curcuminoiden)

Verbesserte Formulierungen:

• Mit Piperin (Extrakt aus schwarzem Pfeffer)
• Liposomale Formulierungen
• Phospholipid-Komplexe (Meriva®)
• Nanopartikel

Nachgewiesene Wirksamkeit bei:

• Arthritische Schmerzen
• Karpaltunnelsyndrom
• Schmerzen nach der Operation
• Muskelschmerzen

Vorsichtsmaßnahmen: Kann mit Antikoagulantien und einigen Medikamenten, die über die Leber metabolisiert werden, interagieren.

Palmitoylethanolamid (PEA)

Mechanismus der Wirkung: Endogene Lipidverbindung, die PPAR-α-Rezeptoren moduliert, neurogene Entzündungen und zentrale Schmerzsensibilisierung reduziert.

Empfohlene Dosierung: 300-600 mg zwei- bis dreimal täglich

Nachgewiesene Wirksamkeit bei:

• Neuropathische Schmerzen
• Fibromyalgie
• Kreuzschmerzen
• Chronische Beckenschmerzen

Vorteile: Ausgezeichnetes Sicherheitsprofil, keine signifikanten bekannten Arzneimittelwechselwirkungen.

Magnesium

(Nutri'Mag)

Mechanismus der Wirkung: Reguliert die neuronale Erregbarkeit über die NMDA-Rezeptoren und entspannt die Muskeln.

Empfohlene Dosierung: 300-500 mg pro Tag (Magnesiumcitrat, -glycinat oder -malat für eine bessere Absorption)

Nachgewiesene Wirksamkeit bei:

• Migräne
• Fibromyalgie
• Muskelschmerzen
• Prämenstruelles Syndrom

Vorsichtsmaßnahmen: Kann in hohen Dosen Durchfall verursachen. Bei Niereninsuffizienz mit Vorsicht zu verwenden.

Vitamin D

(Nutri'Vitamin D3)

Mechanismus der Wirkung: Reguliert Entzündungen und Schmerzempfindlichkeit über Rezeptoren in vielen Geweben, auch in den Nerven.

Empfohlene Dosierung: Variiert je nach anfänglichem Blutspiegel, normalerweise 1000-4000 IE pro Tag

Nachgewiesene Wirksamkeit bei:

• Diffuse Muskel-Skelett-Schmerzen
• Fibromyalgie
• Neuropathische Schmerzen
• Migräne

Bedeutung der Dosierung: Die optimale Dosierung sollte nach der Analyse des Blutspiegels bestimmt werden.

Boswellia serrata 

Form'Chondro Protect)

Mechanismus der Wirkung: Boswelliasäuren hemmen die 5-Lipoxygenase und reduzieren die Produktion von entzündungsfördernden Leukotrienen.

Empfohlene Dosierung: 300-500 mg dreimal täglich (standardisierter Extrakt mit 60% Boswelliasäuren)

Nachgewiesene Wirksamkeit bei:

• Gelenkschmerzen (Arthrose)
• Entzündliche Schmerzen im Darm
• Asthma (Schmerzen beim Atmen)

Vorteile: Langsame, aber lang anhaltende Wirkung, ausgezeichnetes Toleranzprofil.

7. S-Adenosylmethionin (SAMe)

Mechanismus der Wirkung: Methyldonor, der an der Synthese von Neurotransmittern und der Regulierung von Entzündungen beteiligt ist.

Empfohlene Dosierung: 600-1200 mg pro Tag, in geteilten Dosen

Nachgewiesene Wirksamkeit bei:

• Arthritische Schmerzen
• Fibromyalgie
• Depressionen in Verbindung mit chronischen Schmerzen

Vorsichtsmaßnahmen: Kann mit Antidepressiva interagieren. Bei bipolarer Störung zu vermeiden.

8. Ingwer

Mechanismus der Wirkung: Hemmt COX und LOX und verringert die Produktion von Prostaglandinen und Leukotrienen.

Empfohlene Dosierung: 500-1000 mg standardisierter Extrakt pro Tag oder 1-2 g frische Wurzel

Nachgewiesene Wirksamkeit bei:

• Muskelschmerzen nach dem Training
• Menstruationsschmerzen
• Migräne
• Arthritische Schmerzen

Vorteile: Billig und im Allgemeinen gut verträglich, kann in der Küche verwendet werden.

9. MSM (Methylsulfonylmethan)

Mechanismus der Wirkung: Quelle für organischen Schwefel, der für die Bildung von Knorpeln und die Verringerung von Entzündungen benötigt wird.

Empfohlene Dosierung: 1000-3000 mg pro Tag, in geteilten Dosen

Nachgewiesene Wirksamkeit bei:

• Gelenkschmerzen
• Arthrose
• Muskelschmerzen nach dem Training

Synergie: Wird oft mit Glucosamin und Chondroitin bei Gelenkproblemen kombiniert.

10. Capsaicin (topisch)

Mechanismus der Wirkung: Erschöpft die Substanz P der Nervenenden, wodurch die Schmerzweiterleitung verringert wird.

Anwendung: Cremes oder Pflaster, die 0,025% bis 0,1% Capsaicin enthalten

Nachgewiesene Wirksamkeit bei:

• Neuropathische Schmerzen
• Arthritische Schmerzen
• Muskelschmerzen

Vorsichtsmaßnahmen: Anfängliches brennendes Gefühl, erfordert regelmäßiges Auftragen, um die Wirkung aufrechtzuerhalten.

Ergänzende Strategien

Adaptogene Pflanzen

Diese Pflanzen helfen dem Körper, mit Stress umzugehen, der häufig mit der Verschlimmerung chronischer Schmerzen einhergeht:

• Ashwagandha: 300-500 mg zweimal täglich
• Rhodiola rosea: 200-400 mg pro Tag (Form'Calm)
• Ginseng: 200-400 mg pro Tag

Proteolytische Enzyme

Einschließlich Bromelain (Ananas) und Papain (Papaya) können sie Entzündungen hemmen und die Gewebeerholung beschleunigen, wenn sie auf nüchternen Magen eingenommen werden.

Dosierung: Variiert je nach Formulierung, normalerweise 500-1000 mg zwischen den Mahlzeiten

Probiotika und Präbiotika

Immer mehr Forschungsergebnisse stellen einen Zusammenhang zwischen der Darmgesundheit und der Schmerzmodulation über die Darm-Gehirn-Achse her.

Nützliche Stämme: Lactobacillus, Bifidobacterium (Nutri'Prob+)

Vorsichtsmaßnahmen und individueller Ansatz

Wechselwirkungen mit Medikamenten

Mehrere Nahrungsergänzungsmittel können mit häufig verschriebenen Schmerzmitteln interagieren:

• Omega-3, Curcumin, Ingwer mit Antikoagulantien
• Johanniskraut mit vielen Medikamenten
• Magnesium mit bestimmten Antibiotika

Integrativer Ansatz

Um den Gewinn zu maximieren:

1. Berufliche Beratung: Mit einem Arzt oder Ernährungsberater über Nahrungsergänzungsmittel sprechen
2. Progressive EinführungWenn Sie nicht von einem Mikronährstoffspezialisten empfohlen werden, mehrere Präparate einzunehmen, die zusammen wirken, sollten Sie mit jeweils einem Präparat beginnen und dessen Wirksamkeit beobachten.
3. Schmerztagebuch: Die Entwicklung der Symptome verfolgen
4. Blutuntersuchungen: Auf mögliche Mangelerscheinungen prüfen (Vitamin D, Magnesium, B12)
5. Individuelle Kombination: Ergänzungen an die spezifische Pathologie anpassen

Schlussfolgerungen

Die Ernährung spielt eine grundlegende Rolle bei der Behandlung von chronischen Schmerzen. Eine entzündungshemmende Ernährung, die je nach Art der Schmerzen durch gezielte Nahrungsergänzungsmittel ergänzt wird, kann eine wirksame Strategie sein, die die herkömmlichen Behandlungsmethoden ergänzt.

Der Ansatz sollte individuell, schrittweise und unter Aufsicht von Gesundheitsfachkräften erfolgen.

Es ist wichtig zu betonen, dass Nahrungsergänzungsmittel die medizinische Behandlung nicht ersetzen, aber ihre Wirksamkeit verbessern können und manchmal eine geringere Medikamentendosis ermöglichen, wodurch die Nebenwirkungen begrenzt werden.

Das Ziel eines ernährungswissenschaftlichen Ansatzes bei chronischen Schmerzen ist es, die zugrunde liegenden Mechanismen der Entzündung und des Schmerzbewusstseins zu beeinflussen und so zu einer langfristigen Bewältigungsstrategie beizutragen.